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ADHDの症状:大人と子どものチェックリストと3つのタイプ

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ADHDの3つの主要なタイプ(症状の現れ方)

ADHDの症状の現れ方は、個人によって異なり、主に3つのタイプに分類されます。

この分類は、「不注意」と「多動性・衝動性」のどちらの症状がより顕著に現れるかに基づいています。

具体的には「不注意優勢型」「多動・衝動優勢型」「混合型」が存在し、これらのタイプは固定的なものではなく、年齢や環境によって変化することもあります。

不注意が目立つ「不注意優勢型」

不注意優勢型は、集中力を持続させることが難しく、物事を順序立てて進めることに困難を感じるのが特徴です。

この不注意優勢型な特性から、ケアレスミスが多かったり、忘れ物を頻繁にしたり、話しかけられても聞いていないように見えたりすることがあります。

特に多動性が目立たないため、おとなしい印象を与えることが多く、周囲からADHDであると気づかれにくい傾向にあります。

特に成人女性の場合、このタイプの症状に悩んでいても、本人の努力不足や性格の問題と誤解されてしまうケースが少なくありません。

日常生活や仕事において、タスク管理の難しさや計画性の欠如といった形で問題が表面化しやすいです。

落ち着きのなさが特徴的な「多動・衝動優勢型」

多動・衝動優勢型は、じっとしていることが苦手で、常にそわそわと落ち着かない様子が特徴です。

会議中や授業中に席を立ってしまう、順番を待てない、他人の会話に割り込んでしまうといった行動が頻繁に見られます。

感情のコントロールが難しく、些細なことでカッとなり、強い怒りを爆発させてしまうこともあります。

これらの行動は本人の意図に反して起こるため、周囲との関係構築において誤解を招きやすいです。

身体を動かしたいという強い衝動があるため、静かに過ごすことが求められる場面で特に困難を感じやすい傾向があります。

両方の症状が混在する「混合型」

混合型(コンバインド・プレゼンテーション)は、不注意と多動性・衝動性の両方の症状が、診断基準を満たすレベルで存在している状態を指します。

不注意による計画性の欠如やミスの多さと、多動・衝動性による落ち着きのなさや突発的な行動が同時に現れるため、学業、仕事、対人関係など、生活の様々な場面で困難を経験することが多いです。

例えば、重要なタスクに集中できないまま、衝動的に別の行動を始めてしまうといった状況が起こり得ます。

症状の組み合わせやその強度は個人差が大きく、状況によっても変動するため、周囲からの理解を得ることが特に重要になります。

【セルフチェック】ADHDに見られる主な症状リスト

ADHDの症状は多岐にわたりますが、ここでは診断基準として用いられる具体的な行動例をリストアップします。

このチェックリストは、自身の行動傾向を客観的に振り返るためのチェックツールとして役立ちます。

ただし、これらの項目に当てはまるからといって、直ちにADHDであると断定されるわけではありません。

症状の数や程度、それが生活にどの程度影響しているかを総合的に評価する必要があるため、あくまで専門家による診断前の参考情報として活用してください。

「不注意」に関する具体的な症状9つ

不注意の症状は、日常生活や仕事、学業の場面で様々な形で現れます。

具体的には、細部への注意が欠け、ケアレスミスをしやすい、課題や活動中に集中し続けることが難しい、直接話しかけられても上の空に見える、といった行動が挙げられます。

また、指示に従ってタスクを完遂できない、物事を順序立てて行うのが苦手、精神的な努力を要する課題を避ける傾向もあります。

さらに、仕事や学習に必要な物を頻繁になくす、外部からの刺激で注意が逸れやすい、日々の活動において忘れっぽい、といった特徴も診断基準に含まれます。

「多動性・衝動性」に関する具体的な症状9つ

多動性・衝動性の症状は、落ち着きのない行動として現れることが特徴です。

具体的には、手足をそわそわ動かしたり、着席すべき場面で席を離れたりする行動が見られます。

子供の場合は不適切な状況で走り回ることがありますが、大人の場合は主観的な落ち着かなさとして感じられます。

また、静かに遊ぶことができない、「まるでエンジンで動かされているように」活動的である、過度におしゃべりである、といった点も挙げられます。

衝動性に関しては、質問が終わる前に答えてしまう、順番を待つのが難しい、他人の活動を妨害したり割り込んだりする、といった行動が診断の際に考慮されます。

【年齢で比較】子供と大人のADHD症状の違い

ADHDの症状は幼少期から見られることが多いですが、その現れ方は年齢と共に変化します。

例えば、子供の頃に顕著だった多動性は、大人になると内面的な落ち着きのなさや不安感へと形を変えることがあります。

このため、大人のADHDは見過ごされやすく、本人が困難を抱えていても発達障害が原因だと気づかないケースも少なくありません。

成長の過程で、症状がどのように変化するのかを理解することは、適切な支援につなげる上で重要です。

子供のADHDでよく見られる行動の特徴

子供や思春期の若者におけるADHDの症状は、集団生活の中で顕著に現れる傾向があります。

例えば、授業中に座っていられずに歩き回る、友達の遊びを邪魔してしまう、衝動的に発言して授業を中断させるといった行動です。

また、忘れ物や持ち物の管理が苦手で、宿題や提出物を期限までに出せないことも頻繁に起こります。

衝動性の高さから危険な行動をとりやすく、怪我が多いことも特徴の一つです。

これらの行動は、本人のわがままやしつけの問題ではなく、発達特性に起因するものであるという理解が不可欠です。

大人のADHDで現れやすい生活上の困難

大人のADHDでは、仕事の段取りがつけられない、納期を守れない、時間管理が苦手といった形で症状が現れます。

多動性は内的な落ち着きのなさに変わり、そわそわして一つの作業に集中できないことがあります。

衝動的な決断で頻繁に転職を繰り返したり、人間関係でトラブルを起こしたりすることも少なくありません。

ADHDは、自閉スペクトラム症などの他の発達障害と併存する場合もあり、総じて神経多様性(ニューロダイバーシティ)の一つとして捉えられることもあります。

特に男性は、社会的な役割との間で葛藤を抱えやすい傾向が見られます。

ADHDの症状で困っている場合の相談先

ADHDの特性かもしれない行動により、日常生活や社会生活で困難を感じている場合、一人で抱え込まずに専門の機関へ相談することが解決の糸口となります。

例えば、子供の行動に悩む母親が、かかりつけの小児科医や学校のカウンセラーに相談するのも一つの方法です。

英国の国民保健サービス(NHS)のウェブサイトのように、公的機関が信頼できる情報を提供しているため、そうしたリソースを活用するのも良いでしょう。

まずはアクセスしやすい窓口を見つけ、専門家の助言を求めることが重要です。

まずは身近な医療機関や専門窓口に相談しよう

ADHDに関する相談は、様々な場所で受け付けています。

大人の場合は精神科や心療内科、子供の場合は小児科や児童精神科が専門の医療機関です。

医療機関に直接行くことに抵抗がある場合は、まず地域の保健センターや発達障害者支援センターといった公的な相談窓口を利用することもできます。

これらの機関では、専門の相談員が話を聞き、状況に応じたアドバイスや適切な医療機関の情報を提供してくれます。

ADHDの診断を受けるためのプロセス

ADHDの診断は、一度の診察で完了するものではなく、多角的な評価を通じて慎重に行われます。

主なプロセスとして、医師による詳細な問診があり、現在の困りごとや生育歴、子供時代の様子などが詳しく尋ねられます。

必要に応じて、知能検査や注意機能テストなどの心理検査が実施されることもあります。

また、本人からの情報だけでなく、家族やパートナー、子供の頃を知る親や学校の先生からの情報も重要な判断材料となります。

これらの情報を総合し、国際的な診断基準(DSM-5など)に照らし合わせて、最終的な診断が下されます。

ADHDの症状に関するよくある質問

ADHDの症状や診断、対処法については多くの人が疑問や不安を抱えています。

ここではADHDに関して頻繁に寄せられる質問をいくつか取り上げ、その回答を簡潔にまとめました。

診断がどのように行われるのか、年齢によって症状はどう変わるのかといった基本的な疑問に答えることでADHDへの正しい理解を深めることを目指します。

これらの情報が自身や身近な人の状況を理解するための一助となれば幸いです。

Q1. ADHDの診断はどのように行われるのですか?

ADHDの診断は、国際的な診断基準に基づき、医師が面接や行動観察、生育歴の確認を通じて総合的に行います。

注意力や実行機能などを評価するための心理検査(cognitive tests)が補助的に用いられることもありますが、単一の検査で確定診断が下されることはありません。

Q2. 大人のADHD症状は子供の頃とどう違いますか?

子供期に目立つ多動性は、大人になると内的な落ち着きのなさや不安感に変化することが多いです。

不注意の症状は持続する傾向があり、仕事でのミスや計画性のなさとして現れます。

症状の出方は軽度になる人もいれば、社会的な責任の増大により重度な困難として表面化する人もいます。

Q3. ADHDの症状を自分で和らげる方法はありますか?

薬物療法以外に、環境調整や行動療法が有効です。

タスク管理ツールの活用、静かで集中しやすい環境の整備、定期的な運動、十分な睡眠などが症状の緩和に役立ちます。

専門家によるカウンセリングで具体的な対処法を学ぶことも重要です。

まとめ

ADHDの症状は不注意、多動性、衝動性を核としますが、その現れ方は個人差が大きく、年齢やタイプによって様々です。

症状は誰にでも見られるものですが、ADHDの場合は生活に支障をきたすほど強く現れる点が異なります。20代以降になってから社会生活での困難が顕在化することも少なくありません。ADHDの特性は、医学的症状が原因で起こることもあるため、自己判断は禁物です。もし症状に悩んでいるなら、専門機関への相談が、理解と対策への第一歩となります。



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監修医師

草薙威史 先生

草薙威史 先生

経歴

  • 山形大学医学部 卒
  • 二本松会山形病院
  • 飯沼病院
  • 星ヶ丘病院
  • さとうメンタルクリニック
  • 新宿溝口クリニック
  • ナチュラルアートクリニック
  • 新宿廣瀬OPクリニック
  • ひめのともみクリニック
  • 三田こころの健康クリニック新宿
  • 医療法人社団TLC医療会 ブレインケアクリニック 理事長
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