そんなときに有力な選択肢のひとつになるのがオンライン診療です。

「パニック発作が怖くて外出できない」―そんな悩みを抱えているあなたにとって、通院は想像以上にハードルが多きですよね。

実際、発作への不安から外出自体が難しくなり、「受診したくてもできない」と感じている人は少なくないんです。

そんな時はオンライン診療も選択のひとつ！

自宅という安心できる環境から受診でき、保険適用で薬の処方や診断書の発行にも対応していますよ。

この記事では、パニック障害のオンライン診療について、選び方やメリット・デメリット、費用、受診の流れまでをわかりやすく解説していきます。

パニック障害のオンライン診療とは？自宅から受診できる仕組み

オンライン診療でもパニック障害も診断・診療を受けることができます。

そもそもパニック障害のオンライン診療とは、スマートフォンやパソコンのビデオ通話を使い、自宅から精神科や心療内科の診察を受けられる仕組みのこと。

保険が適用されるため、対面診療と同じように問診や薬の処方、診断書の発行にも対応しています。

パニック障害とは？

突然起こる発作と「また起きるのではないか」という不安（予期不安）が特徴の疾患

外出や公共交通機関の利用が難しくなる「広場恐怖」を伴うこともあり、通院そのものが負担になるケースも少なくありません。

オンライン診療であれば、こうした通院の負担を減らしながら、無理のない形で治療を続けられますよ。

パニック障害にオンライン診療が向いている3つの理由

オンライン診療はパニック障害の人にとって負担を減らしながら治療を続けやすい選択肢のひとつといえます。

なぜオンライン診療がパニック障害に向いているのか、その理由は主に3つです。

• 外出しなくても受診できる
• 自宅など自分にとって安心できる環境での受診が可能
• 継続的な治療が受けやすい

詳しく紹介していきます。

• 外出や電車が難しくても受診できる
  パニック障害では、「発作が起きたらどうしよう」という不安から外出を控えるようになることがあります。
  オンライン診療であれば、自宅からそのまま受診できるため、無理に外出する必要がありません。
  
• 安心できる環境で診察を受けられる
  慣れない場所や待合室にいるだけで、不安を感じてしまう人も少なくありません。
  自宅など落ち着ける環境で診察を受けられることで、症状や気持ちを伝えやすくなります。
  
• 継続的な治療を続けやすい
  パニック障害の治療では、SSRIを中心とした薬物療法を数か月〜1年以上続けることが一般的です。
  オンライン診療を活用すれば通院の負担が軽くなり、無理なく治療を続けやすくなります。

オンライン診療でできること・できないこと

パニック障害とオンライン診療は相性が良いといいましたが、すべての診療をオンラインでできるわけではありません。

そこでオンラインでできること・できないことをまとめました。

オンラインでできること	オンラインでできないこと
問診によるパニック障害の診断	心電図や甲状腺検査などの身体検査
SSRIや抗不安薬などの処方	認知行動療法（一部のクリニックのみ対応）
診断書・意見書の発行	重度の発作時の緊急対応
経過観察や薬の調整	暴露療法（外出に慣れていくための訓練）

初診時は、甲状腺機能亢進症や不整脈などの身体疾患を確認するため、対面での検査が勧められることがあります。

認知行動療法については症状が落ち着いてきた段階ならば、対面のほうが進めやすいケースも。

自分の体調や状況、診療内容によってオンラインにするのか対面診療にするのか判断するようにしましょう。

パニック障害のオンライン診療で受けられる診療内容

対面診療でなければできないこともありますが、基本的な診療であればオンラインでも可能です。

ここでは主にオンライン診療でできることを詳しく紹介していきます。

• パニック障害の診断・症状の評価
• 薬の処方（SSRI・抗不安薬）
• 診断書・意見書の発行

パニック障害の診断・症状の評価

オンライン診療でも、DSM-5の基準に基づいたパニック障害の診断が可能です。

具体的には、問診を通して次のような内容を確認していきます。

これらをもとに、現在の状態や治療の方向性を判断していくのです。

ただし、これらの症状は心臓疾患や甲状腺疾患と重なることもあるため、これまでに身体検査を受けていない場合は、一度対面での検査が勧められることがあります。

薬の処方（SSRI・抗不安薬）

パニック障害では症状に応じて薬が処方されることがありますが、オンライン診療でも処方が可能になっています。

主に処方される薬は以下の通り。

・SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）
パニック障害の第一選択薬で、パロキセチンやセルトラリンなどが代表的。

・抗不安薬（ベンゾジアゼピン系）
　発作時に使用する頓服として処方されることが多く、アルプラゾラムやロラゼパムなど。

・SNRI
　SSRIが合わない場合の代替として使用されることがあります。

SSRIは効果が出るまで2〜4週間ほどかかるため、その間は抗不安薬を併用しながら治療を進めるケースが一般的です。

なお、初診のオンライン診療では一部の向精神薬に処方制限があるため注意が必要です。

再診以降であれば対面と同等の処方が可能になります。

診断書・意見書の発行

パニック障害の症状によって就労が難しい場合には、診断書の発行にも対応しています。

休職用の診断書や傷病手当金の意見書、自立支援医療用の診断書など、必要に応じた書類が用意されています。

渋谷駅前心療内科ハロクリニックでは、診断書は自費6,600円、自立支援医療用の診断書は自費5,400円で発行されています。

※最新情報は公式サイトでご確認ください。

パニック障害のオンライン診療はどんな人に向いている？対面との違いも解説

オンライン診療は「予期不安や広場恐怖で外出が困難」「すでに診断を受けていて薬継続中」「近くに精神科や心療内科」場合などにおすすめ。

オンライン診療は便利な選択肢ですが、すべての人に合うわけではありません。

ここでは、どんな人に向いているのか、また対面診療との違いも含めて整理していきます。

オンライン診療がおすすめな人

• 予期不安や広場恐怖で外出が難しい方
• すでにパニック障害の診断を受けており、薬の継続処方が中心の方
• 電車やバスに乗ることが難しく、通院が負担になっている方
• 忙しくて通院の時間が取りにくい方
• 近くに精神科や心療内科がない方

対面診療の方が安心なケース

• 初めての受診で、身体疾患の除外が必要な方（心電図・血液検査など）
• パニック発作が頻発しており、緊急対応が必要な可能性がある方
• 認知行動療法や暴露療法を希望している方
• 他の精神疾患（うつ病・社交不安障害など）との鑑別が必要な方

初回は対面で身体検査を受け、その後はオンラインで経過観察や薬の調整を行うなど、状況に応じて使い分ける方法もあります。

パニック障害のオンライン診療の費用と保険適用

パニック障害のオンライン診療は、原則として健康保険が適用されます。

保険診療の自己負担額（目安）

項目	費用の目安（3割負担）
初診	2,000〜4,000円程度
再診	1,000〜4,000円程度
薬代	処方内容により異なる
診断書発行	数千円〜（自費）

※上記はクリニックや診療内容による異なります。

※最新情報は各クリニックの公式サイトでご確認ください。

自立支援医療制度で自己負担を1割に軽減

パニック障害は自立支援医療制度の対象となるため、条件を満たせば医療費の自己負担を抑えることができます。

継続的な薬物療法が必要になるケースも多いため、この制度を活用することで、長期的な治療費の負担を軽くしやすくなりますよ。

なお、渋谷駅前心療内科ハロクリニックは自立支援医療の指定医療機関です。

パニック障害のオンライン診療・受診の流れ

オンライン診療は予約も簡単で、スマートフォンがあればすぐに受診の準備ができます。

ここでは、実際の流れを紹介します。

オンライン診療の予約から受診までの一般的流れ

STEP1 予約
クリニックのWebサイトやLINEからオンライン診療を予約。
パニック障害の方は電話に不安を感じるケースも多いため、LINE予約に対応しているクリニックを選ぶとスムーズです。
ハロクリニックではLINEから最短1分で予約ができ、当日予約もOK。

STEP2 事前問診
パニック発作の頻度や症状、きっかけ、既往歴などをWeb上で入力。
「発作がいつ・どこで起きるか」や「予期不安の程度」「広場恐怖の有無」などをあらかじめ整理しておくと、診察がスムーズに進みます。

STEP3 ビデオ通話で診察
スマートフォンやパソコンを使い、医師とビデオ通話で診察を行います。
診察時間は15〜30分程度が目安。
自宅から受診できるため、「移動中に発作が起きたら」という不安を感じにくいのも特徴です。

STEP4 処方・会計
診察後、必要に応じて薬が処方されます。
処方箋は薬局へFAXされるか、提携薬局から自宅へ配送されるケースことも。
会計はクレジットカードなどで決済するのが一般的。

STEP5 薬の受け取り
処方された薬は、最寄りの薬局で受け取るか、自宅配送を選ぶことができます。
外出が難しい方は、自宅配送を利用すると負担を減らしやすくなります。

パニック障害のオンライン診療クリニックの選び方

オンライン診療を安心して受けるためには、クリニック選びも重要なポイントです。

ここでは、事前に確認しておきたいポイントを紹介します。

▶保険診療に対応しているか

自費のカウンセリングやオンライン診療は高額になることがあります。
保険適用で受けられるかどうかは必ず確認しましょう。

▶初診からオンラインで受けられるか

パニック障害の方は外出自体が困難なため、初診からオンライン対応しているかは特に重要です。

▶SSRI・抗不安薬の処方経験が豊富か

パニック障害の薬物療法はSSRIの使い方がポイントです。
精神科専門医が在籍しているクリニックを選びましょう。

▶自立支援医療の指定医療機関か

長期治療が前提のパニック障害では、自立支援制度を使えるかどうかで費用が大きく変わります。

▶予約の取りやすさ（LINE・当日対応）

パニック障害の方は「今すぐ相談したい」という場面が多いため、当日予約やLINE予約に対応したクリニックが安心です。

渋谷駅前心療内科ハロクリニックのパニック障害オンライン診療

ハロクリニックでは、保険診療や初診対応に加え、自立支援医療の指定や当日LINE予約にも対応しています。

オンライン診療をはじめやすい環境が整っているのが特徴です。

①LINE最短1分予約・当日予約OK

LINEから最短1分で予約が完了します。

電話が苦手な方でも、チャット感覚でスムーズに手続きできます。

②保険適用・自立支援指定医療機関

保険診療に対応しているほか、自立支援医療制度の指定医療機関でもあります。

継続的な通院が必要な場合でも、費用の負担を抑えながら治療を続けやすくなります。

③オンライン診療と対面診療の柔軟な使い分け

初回は対面で身体検査を含む診察を受け、その後はオンラインに切り替えるといった通院方法にも対応しています。

症状の変化に応じて対面診療へ切り替えることもできるため、状況に合わせて無理なく通院を続けやすいのもポイントです。

引用：渋谷駅前心療内科ハロクリニック

公式サイト

クリニックの基本情報

クリニック名	渋谷駅前心療内科ハロクリニック
アクセス情報	渋谷駅から徒歩３０秒
住所	東京都渋谷区渋谷三丁目７番１号 高山ランド第１２ビル ３階
地図
予約システム	LINE
診療内容	うつ病、適応障害、睡眠障害、不安障害、双極性障害、強迫性障害、ADHD、統合失調症、摂食障害

診療時間	（平日）10:00～14:00／15:00～19:00
休診日	土日祝祭日
	月	火	水	木	金	土	日
10:00～14:00	○	○	○	○	○	−	−
15:00～19:00	○	○	○	○	○	−	−

駅近	○
夜間対応	○ ～19:00
オンライン診療	○
女性医師	○

引用：渋谷駅前心療内科ハロクリニック

よくある質問

パニック障害の薬はオンライン診療で処方してもらえる？

パニック発作が起きたとき、オンラインで対応してもらえる？

パニック障害は治りますか？

パニック障害と自律神経失調症の違いは？

まとめ

パニック障害のオンライン診療は、外出や通院が難しい人にとって、無理なく治療を続けるための選択肢のひとつです。

予期不安やパニック発作がある場合でも、自宅から受診できることで通院の負担を減らすことができます。

また薬の処方や診断書の発行にも対応しているため、継続的な治療にもつなげやすいのが特徴です。

費用面についても保険が適用されるケースが多く、条件を満たせば自立支援医療制度によって負担をさらに抑えることもできます。

一方で、初回の身体検査や緊急時の対応など、対面診療が適している場面も。

そのため、「最初は対面、その後はオンライン」といった使い分けを検討するのもひとつの方法です。

渋谷駅前心療内科ハロクリニックでは、オンライン診療と対面診療の両方に対応しており、LINEから手軽に予約できます。

「パニック障害かもしれない」「外出が怖くて通院できない」と感じている方は、まずは無理のない方法で相談してみることから始めてみてください。